Lifting cervico facial
Chirurgie esthétique visage et cou en Tunisie

Principe du lifting

Cette intervention a pour but de corriger l'affaissement des tissus du visage et du cou (joues, bajoues, contour du visage et cou) et d'atténuer les rides. Cet affaissement des tissus est dû à l'effet de l'âge ainsi qu'aux différentes agressions (exposition prolongée au soleil, tabac, stress quotidien, et autres). La peau se distend et s'affine, et l'ovale du visage perd sa définition. Le lifting cervico-facial agit sur la peau qu'il remet en tension, mais aussi sur le plan musculaire sous-jacent qui est également affaissé.
Cette double action permet d'obtenir un résultat plus satisfaisant et plus durable.
L'existence d'une accumulation de graisse (double-menton, cou gras, bajoues adipeuses) est corrigée par une lipoaspiration associée. Le lifting cervico-facial peut être associé à d'autres gestes éventuels :

Le lifting cervico-facial permet d'obtenir des résultats souvent très nets et l'effet de rajeunissement aussi bien sur le plan physique que psychologique est manifeste.

Technique du lifting

Quel type d'anesthésie sera pratiqué ?
Une anesthésie générale sera pratiquée.
Il est possible aussi de réaliser cette intervention sous anesthésie locale selon l'importance du geste opératoire et en fonction du degré d'anxiété de la patiente.
Le mode d'anesthésie, comme le geste opératoire, sont donc adaptés à chaque cas particulier.

Quelle est la durée de l'intervention ?

Le lifting cervico-facial dure en moyenne deux heures.
Bien sûr, si un ou des gestes supplémentaires sont prévus, le temps d'intervention sera prolongé d'autant (chirurgie des paupières, traitement des rides...).

Y aura-t-il des cicatrices visibles ?

L'incision cutanée est discrète.
- elle commence dans la région temporale en dedans de la ligne des cheveux.
- elle se prolonge à l'intérieur de l'oreille, sur la ligne naturelle.
- elle contourne le lobe de l'oreille pour se prolonger en arrière.
Les incisions sont donc en grande partie cachées par les cheveux, et aisément dissimulables.

Comment se déroule l'intervention ?

Une lipoaspiration du cou est souvent effectuée dans un premier temps pour permettre d'obtenir une meilleure définition de l'angle cervico-mentonnier et une meilleure remise en tension du cou.
Elle corrige double-menton et bajoues, puis l'incision permet le traitement cutané.
La remise en tension du plan musculaire sous-jacent sera adaptée à chaque cas pour conserver une expression naturelle.
La suture est le plus souvent réalisée par des fils résorbables.

Quel type de pansement sera utilisé ?

Un pansement légèrement compressif est mis en place pour protéger les cicatrices et la région opérée. Il est maintenu pendant 1 ou 2 jours.

La durée de l'hospitalisation

Elle est en général de vingt-quatre à quarante-huit heures.

Les complications du lifting cervico facial

Comme toute intervention chirurgicale, le lifting cervico-facial peut avoir quelques complications générales : infection, hématome ou complication anesthésique. Ces complications sont rares.
De façon plus spécifique, il peut survenir des aléas cicatriciels, notamment chez les personnes à peau fragile, exposées au soleil, ou qui fument. Ces aléas se manifestent par une cicatrice plus visible, parfois épaisse, notamment dans la région rétro-auriculaire (derrière l'oreille).
Des soins spécifiques et personnalisés seront prescrits.
Assez souvent, la sensibilité cutanée est atténuée et redevient fine et précise en quelques mois.
Des complications nerveuses au niveau des branches du nerf facial sont rares car le trajet anatomique de ce nerf est plus profond que le plan du lifting.

Quelles sont les précautions à prendre après ?

La première semaine, un repos est conseillé. Une reprise de l'activité progressive peut être assurée au bout de deux à trois semaines avec des conseils d'entretien et d'hydratation cutanée. Il faudra éviter une activité sportive pendant le premier mois et éviter de s'exposer au soleil dans les deux, trois mois qui suivent l'opération (utilisation d'un écran total conseillée).
Les facteurs qui compromettent la vitalité cutanée seront à éviter, comme par exemple le tabac, ou l'exposition au soleil.
Les premiers shampoings sont possibles dès le quatrième jour post-opératoire et si des soins de coloration ou de teinture sont envisagés, ils peuvent l'être au bout de trois semaines.
Les cicatrices, en général discrètes seront masquées par un fond de teint ou par un artifice de coiffure.
Plusieurs consultations seront programmées pour suivre l'évolution, la cicatrisation, et donner les conseils les mieux adaptés.

Quelle est la durée d'efficacité ?

Elle est fonction de la qualité des tissus et des soins qui y sont apportés. Également du mode de vie et des variations de poids.
Le lifting cervico-facial a une durée d'efficacité de 7 à 10 ans lorsque le geste est adapté, effectué sur la peau, les muscles, et la graisse si nécessaire.

Résultats du lifting du visage et cou

Cette intervention qui a bénéficié de progrès récents, permet d'obtenir un résultat souvent très net et l'effet de rajeunissement est manifeste aussi bien sur le plan physique que psychologique.
La durée du résultat obtenu dépend de la qualité de la peau et des soins qui lui sont apportés, la durée moyenne étant de sept à dix ans.
Fréquemment, et après une préparation préalable de la peau, il est pratiqué en association avec un lifting cervico-facial, un peeling superficiel qui atténue les ridules du visage et contribue à améliorer la qualité des tissus.

Le lifting frontal

Le lifting frontal permet d'atténuer, voire de faire disparaître, les rides horizontales du front et les rides intersourcilières («rides du lion»).
Il remonte également la partie externe des sourcils et corrige de ce fait en partie un affaissement de la paupière supérieure.
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale approfondie ou, dans certains cas, sous anesthésie générale.
Elle dure en moyenne une heure. L'incision est discrète, entièrement cachée dans les cheveux. La disparition des rides est assurée par la fragilisation des muscles responsables de leur apparition. La remise en tension de la peau assure l'ascension des sourcils.
Le séjour en clinique est de vingt-quatre heures. Un pansement protège la cicatrice pendant trois jours.
Dans les suites opératoires, un œdème du front apparaît et dure en moyenne huit jours.
La suture est réalisée par des fils résorbables ou, selon les cas, par des agrafes. Les cicatrices restent toujours très discrètes et seule la sensibilité du front qui est atténuée peut mettre quelque temps pour réapparaître.
Un peeling peut être pratiqué dans le même temps et contribue à améliorer la qualité de la peau de l'ensemble du visage.

Le lifting temporal

Encore appelé lifting «mannequin» ou «mini-lift», le lifting temporal a pour but de remonter légèrement l'extrémité des sourcils et d'atténuer un peu les rides de la «patte d'oie».
Lorsqu'il est pratiqué c'est le plus souvent chez la femme jeune.
L'intervention est réalisée le plus souvent sous anesthésie locale simple, ou parfois sous anesthésie locale approfondie.
Elle dure moins d'une heure.
L'incision est discrète, située au-dessus des oreilles et entièrement cachée dans les cheveux. Une remise en tension de la peau est ainsi effectuée.
Un pansement très discret protège la cicatrice pendant vingt-quatre heures.
Les suites opératoires sont simples.
La suture est réalisée par des fils résorbables ou non et par des agrafes.
Le premier shampooing est possible deux jours après l'opération.
Les cicatrices, bien que discrètes, sont parfois visibles.
Faite seule, son intérêt est limité. Par contre, le lifting temporal complète souvent utilement une chirurgie esthétique des paupières dont il augmente l'effet de rajeunissement dans la partie supérieure du visage. Les techniques d'endoscopie frontale ou le peeling associé améliorent l'efficacité et l'étendue des possibilités de cette intervention.

Précautions 

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